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  您担心自己有勃起功能障碍(ED)?
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  (正常):性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度没有明显改变,手淫勃起反应正常。
  (轻度):性欲要求基本正常,勃起反应较迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现不能持续现象。勃起硬度有时出现不能置入阴道的情况,性快感基本正常,性交频度较以往较少,手淫勃起反应基本正常。
  (中度):性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常出现不能持续地勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退。性交频度明显减少。手淫勃起反应勉强,但器质性的可能同样存在。
  (重度):性欲要求消失,勃起反应全无,因此也谈不上持续,完全不能置入阴道,无性快感,性交频度近乎停止,手淫勃起反应无。以器质性阳痿多见。
  所以,看一个人有无勃起困难可以从他的勃起反应的快慢、持续时间、硬度等几个参数进行判断,凡这几方面出现困难的都可以认为是不正常的。至于性欲、性快感、性交频度所反映出的异常变化还可能代表其他方面的性功能障碍。


  临床上医生还经常测量阳痿患者的阴茎牵拉长度,这其实就是测量阴茎的伸缩性。患者自己也可以进行这一测定。方法是先测量平时的阴茎长度,用一只手平托阴茎,另一手用直尺测量阴茎根部至龟头尖端的长度,这就是牵拉前的长度。然后最大限度地牵拉阴茎,再次测量阴茎长度,这时得到的就是牵拉后长度。二者之差恰恰反映出阴茎的伸缩性能。阴茎弹性越好,二者之差越大,勃起能力也越好;阴茎弹性越差,二者之差越小,勃起能力也越差。其牵拉之后阴茎长度的增加不足原始长度的2/3时,有可能存在器质性问题,尤其是那些海绵体高度纤维化等重症患者更是如此。当然,这一实验测定只是一个很肤浅的筛选办法。不过,这一结果对想做阴茎假体植入手术的患者具有一定意义,也就是说,如果二者之差太小,他们在术前就必须接受负压吸引的治疗,这样有助于恢复阴茎的弹性或伸缩性,能保证手术中选择恰当长度的假体,从而保证了手术质量和效果,不然,在伸缩性很差的情况下,可能选择过短的假体,术后可能出现假体太短造成的龟头打弯的现象,只有重新手术才能纠正。
  最后,您也可以通过最上面的性福检测系统回答一份国际通用的性健康问卷自己对自己的性功能做出初步的评价。若总得分超过21分无ED;12—21分有可能轻度ED;5—7分提示重度ED。




  王显荣
  河北景县人,1970毕业于中国北京医学院,1981在协和医科大学获硕士学位。目前任中国
性保健学会副会长、世界华人性学家协会副会长、中国婚姻家庭研究会理事和北京性健康教育
研究会副会长。北京大学附属医院性医学科主任医师。

  网友:说到男性性功能障碍,很多人都谈及有时候在性爱过程中觉得力不从心,性功能不如以前好了,对夫妻生活没有兴趣了。这是怎么回事?
  王显荣:大家现在都讲健康,而且是和谐的健康。最基本的是身体好,另外也要工作好、要生活好、要家庭好。在健康领域里面,有一大类是涉及到性健康的,而且是最敏感最吸引眼球的,而且也是最被人们难以启齿的。这主要是因为多年来中国人一直受传统思想的压抑,谈性还不是很大方的,觉得这是不能登大雅之谈的话题,然而却与每个人息息相关。男性的性健康当中勃起功能障碍是最主要的问题,大家也最关心。比如男人从40岁开始,很多人觉得精力体力不如从前了,性能力也不如从前了,性爱次数也比以前少了,性爱质量也相应变差了,夫妻双方的满意度因此开始下滑。什么原因呢?首先从年龄角度来说。随着人的年龄的增加,性能力会随之下降。不光性能力,你抵抗疾病的能力、免疫能力、记忆力、思维力、运动力也都要随之下降,这是正常的生理变化。但是如果没有其它的疾病、没有其它因素干扰,单单年龄增长不会引发其他能力下降的这么厉害,也不会变化幅度这么大。这里面有很多的原因,性功能障碍里面会包含糖尿病、抑郁症、高血脂、外伤、手术、不良习惯抽烟喝酒等等这些因素,而这些都是影响性功能障碍的因素。一个是年龄,一个是疾病,加上自然习惯不好,如果再加上意外灾害等等因素,这些就会使得性能力确确实实出现了下降。国际上有一个数字,40岁以后每隔十岁的年龄段性能力平均下降9%,患有ED的发病率明显要增高9%。40—50岁是30%左右,50—60岁就是40%,60—70岁就是50%,平均起来勃起功能障碍发病率是42%。

  网友:在年轻人当中发病率怎样?
  王显荣:整体人群只要男性有性能力,当然四五岁不算,也就是成年以后(18岁以后)有性能力的男性整体勃起功能障碍是10%或以上。根绝资料统计的来源不同,也有提出勃起功能障碍患病率是8%或者6%,但是平均来讲是10%左右,这在中国是一个非常大的基数。

  网友:年轻人更容易走向另外一个极端,即性爱次数过频,这样是不是对身体有一些不好的影响?
  王显荣:年轻人对性生活的频率掌握没有任何人教你,都是天生的,没有人给你规定必须或者只能几次几次。但是为什么人随着结婚、成熟以后,做爱的次数频率能自我控制了呢?这就是一个学习和感受的过程。做多了身体受不了,做少了又不满足,因此年轻人相对来说次数多一些,但是他自己也会有一个掌握,不会无限制。可能没结婚的时候,两个人如胶似漆的时候,一个晚上做一次两次三次,但是毕竟要有工作要有应酬,还要孝敬父母,自然而然身体和外界的条件限制使他逐渐有一个规律性的性生活。最近空闲了,一天一次;下礼拜不空闲了,一个礼拜一次。无限制的每天都必须要求一次,最后身体受不了,导致勃不起来,这样也就无法过什么正常的性生活了。

  网友:我今年42岁,一两个月才进行一次性生活,听说有人每天都有夫妻生活,到底什么样的频率是正常的?
  王显荣:性生活的频率,从医学角度来讲是要看双方的需要。每天一次也好,一个礼拜一次也好,一个月一次也好,只要身体都能够适应,能够承受住负荷都是正常的。比如说:有的年轻人一个礼拜三四次,身体状态很好,负荷很好,那也是正常的。有人一个礼拜一次,两个礼拜一次,老年人三个礼拜一次,只要是觉得身体条件可以胜任,什么样的频率都是可以的,没有严格的一定要多少次的限定。但是需要注意的是:如果每天一次,到了第二天就腰酸背痛,身体出现不适却仍要每天行房,这就不科学了。或者两个礼拜一次性爱,有时候性欲来了就觉得憋得难受,那也不是健康的。国际上有一个频率的基本公式,我们可以作为参考,但不是唯一的标准:20-30岁的人一个礼拜三到四次,30—40岁的人一个礼拜三次,40—50岁一个礼拜一到两次,60岁以上半个月一到两次,这些基本上就是比较合理的。另外,性爱频率也跟个人体力、夫妻双方的兴趣爱好有关系。作为42岁的男性,两个月一次我个人觉得肯定是不正常的。但是我们现在反过来说,夫妻双方满意的性爱次数并不等于无限期,一年一次如果夫妻双方认可也是正常的。有人性欲不强,没有欲望,那就没有性生活,做爱是因人而宜的。


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